حياة المرأة العربية - arab girls life style: أكتوبر 2013

728-90

الأحد، 6 أكتوبر 2013

هل الجلوكوفاج فعال لعلاج تكيس المبايض؟


السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أولا: أود أن أشكركم على هذا الموقع الرائع والمفيد جدا.

ثانيا: دكتوري الفاضل، أود أن أطرح على حضرتك واستشاراتكم في مشكلتي:

أنا عمري 24 سنة، ووزني 53، متزوجة منذ عامين، ومصابة بتكيس المبايض، وصف لي الدكتور الجلوكوفاج 1000 مج حبتين يوميا، والدوفاستون منذ اليوم الخامس عشر للدورة لمدة عشرة أيام حبتين في اليوم.

منذ أن بدأت بالجلوكوفاج تعبت جدا، وعانيت من استفراغ وغازات في البطن، وأصبح عندي ضيق تنفس وخفقان في القلب، تواصلت مع دكتوري في الأردن قال لي: إنها الأعراض الجانبية للدواء وهذا طبيعي، واستمري على الدواء.

بعد ذلك ذهبت إلى دكتور آخر في دبي قال لي: إذا كنت متعبة من الجلوكوفاج توقفي عن استخدامه، ووصف لي الدوفاستون مع الكلوميد من ثاني يوم للدورة لمدة خمسة أيام.

سؤالي: هل هذه فعلا الأعراض الجانبية الطبيعية لدواء الجلوكوفاج؟
وهل هو فعال لعلاج التكيس وحصول الحمل؟ وأيهما أفضل الكوميد أم الجلوكوفاج؟ وهل أستمر أم أتوقف؟
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ masa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الجلوكوفاج دواء مهم جدا لعلاج تكيس المبايض، كما أنه مهم جدا لتنظيم السكر في الدم، وذلك من خلال التقليل من مقاومة الخلايا لعمل هرمون الإنسولين، وهو الهرمون المسؤول عن ضبط مستوى السكر في الدم، وعندما يتم ضبط مستوى السكر في الدم يقل إفراز هرمون الإنسولين من البنكرياس، فيتم بالتبعية ضبط هرمون الذكورة الذي تزيد نسبته في الدم مع وجود التكيس، ويتم كذلك المساعدة في ضبط مستوى الكوليستيرول في الدم أيضا، كذلك يتحسن التبويض؛ وبالتالي تنضبط الدورة الشهرية أكثر بعون الله.

ولذلك يعتبر الجلوكوفاج من الأدوية المهمة جدا في علاج التكيس، ولكن أحيانا وفي نسبة أكثر من 30% يعاني من يتناول حبوب الجلوكوفاج من انتفاخات وعسر هضم وغثيان وغازات في البطن كمضاعفات جانبية لهذا الدواء، وطالما أن هذا الدواء بهذه الأهمية لذلك لا يجب التوقف عنه، بل يمكن تغيير الجرعة إلى حبة واحدة 500 مج ثلاث مرات يوميا بدلا عن حبة واحدة 1000جم مرتين يوميا، وبالتالي نتجنب إلى حد كبير المضاعفات الجانبية، ونستفيد من الدواء في نفس الوقت.

والجلوكوفاج بالطبع فعال في علاج التكيس وزيادة فرص الحمل إن شاء الله، ودواء الكلوميد محفز للمبايض لإخراج المزيد من البويضات، بخلاف الجلوكوفاج فله وظيفة أخرى، ولذلك يعمل الإثنين معا لتحقيق هدف واحد.

حفظك الله من كل مكروه وسوء ووفقك لما فيه الخير.

الفرق بين الكيس وتكيس المبايض وأيهما يمنع الحمل

الفرق بين الكيس وتكيس المبايض وأيهما يمنع الحمل
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته.
أشكو من كيس على المبيض حاليا, وأستخدم علاج جينيرا له, وهذا الشهر الثاني من العلاج, نزل حجم الكيس إلى النصف, أيضا وزني زاد خلال الفترة الماضية -ما قبل العلاج- حوالي 7 كيلو.

هل التكيس يرتبط بتأخير الحمل؟ علما أنني متزوجة منذ سنة ولم يحصل حمل, وبعد المراجعة اكتشفت الكيس.

وهل زيادة الوزن لها علاقة بالكيس والحمل؟

عانيت من الكيس ثلاث مرات, مرتين قبل الزواج, وهذه المرة بعد الزواج, هل من الممكن أن يتكرر أخرى؟ وهل له مضاعفات؟ وكيف أستطيع تجنب الإصابة بالكيس المائي مستقبلا؟

وأنا شاكرة لكم, وعذرا على الإطالة.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مها حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن الكيس يختلف عن التكيس, فتشكل كيس على المبيض لا يمنع الحمل, بل قد يرافق حدوث الحمل أحيانا ويبقى موجودا, وقد يختفي بعد مرور الثلاثة أشهر الأولى.

أما التكيس فهو حالة يكون فيها تكيسات صغيرة ومتعددة على المبيض, والإباضة في هذه الحالة لا تحدث بانتظام, أو لا تحدث أبدا, أي إن هذه التكيسات تمنع الحمل.

التكيس لا يزيد الوزن, ولكن العكس هو الصحيح, فإن زيادة الوزن تعتبر من العوامل المساعدوة على حدوث التكيس, وإن نقص الوزن -ولو بدرجة بسيطة- يساعد كثيرا في علاج التكيس.

من الوصف الذي ورد في استشارتك فإن الكيس الذي ظهر عندك يعتبر كيسا وظيفيا, أي أنه ناتج عن التبويض, فإما أن تفشل البويضة من الخروج من جرابها فتستمر بالكبر ويتشكل الكيس, أو أن تخرج البويضة من جرابها لكن لا ينطمر مكانها, بل يبقى كحفرة تتجمع فيها السوائل وتشكل كيسا آخر.

هذا النوع من الأكياس الوظيفية يحدث عند كل النساء في سن النشاط التناسلي, وقد يتكرر, وهو لا يعني بالضرورة وجود مشكلة عند الفتاة أو السيدة, ولا يمكن منع تشكل هذه الأكياس, ولا يمكن الوقاية من حدوثها بشكل تام, لكن يمكن فقط التقليل من احتمال حدوثها, وذلك عن طريق المحافظة على الوزن في المعدل الطبيعي والمقبول, فبهذه الطريقة تبقى هرمونات الجسم متوازنة, ويقل كثيرا احتمال تشكل الأكياس بأنواعها, لكن لا ينعدم كليا.

وهذه الأكياس -كما سبق وذكرت- لا تمنع الحمل مستقبلا, ولا تؤثر على الخصوبة إن شاء الله, الطريقة الوحيدة التي بين أيدينا ومضمونة لمنع تشكل مثل هذا الكيس ثانية عندك؛ هو الاستمرار بتناول حبوب منع الحمل لأن هذه الحبوب تمنع تطوير البويضات, وبالتالي لن يحدث التبويض من الأصل, وبالطبع هذا حل غير عملي, ولا يجب اللجوء إليه.

نسأل الله العلي القدير أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.

ما هي أعراض تكيس المبايض؟ وما العلاج؟

ما هي أعراض تكيس المبايض؟ وما العلاج؟

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
أشكركم على هذا الموقع الرائع والمفيد جدا، وأشكر جميع الأطباء والقائمين على الموقع، وأتمنى أن يجعل الله هذا المجهود الجبار في ميزان حسناتكم.

أنا فتاة أبلغ من العمر 27 ووزني 69 وما زال في نزول لأنني أمارس الرياضة منذ إصابتي بالتكيس, سؤالي يتعلق بتكيس المبايض، فقد أصبت به منذ عدة أعوام، ولم أكن أعرف بأني مصابة مع وجود كافة الأعراض مثل تساقط الشعر الشديد، حتى أصبحت شبه صلعاء! وحب الشباب الذي غطى كل جسدي، وكذلك دهنية البشرة الشديدة، وشعر جسمي الذي أمسى خشنا وسميكا، وكل هذا بدأ منذ حوالي ال4 سنوات وقبل عام ونصف قرأت عن التكيس، وأدركت أنني قد أكون مصابة به، وبالفعل حللت وكان عندي تكيس وارتفاع في هرمون الحليب، ووصف لي الطبيب حبوب ياسمين، والآن بعد استعمالها لمدة عام ونصف تقريبا بدأت ألاحظ التحسن، فحب الشباب اختفى، وشعري بدأ يتحسن، ولكن ما زال خفيفا.

سؤالي هو:
1- متى أتوقف عن استعمال الحبوب؟
لأني أشعر أن التحسن بطيء جدا، وأحتاج لمزيد من الوقت، لأن التكيس بدأ منذ عدة سنوات، فليس من المعقول أن العلاج سيكون لمدة سنة واحدة.

2- قرأت أن دواء ياسمين خطر، وقد تم التحذير منه في أمريكا والسعودية، فماذا أستعمل كبديل؟ وهل أتوقف عن استعمال ياسمين؟
3- هل سيعود شعري كما كان؟
4-هل صحيح أن التكيس يسبب الاكتئاب؟

أتمنى أن أجد لديكم الإجابة الشافية، لأنني أشعر أنني ما زلت بحاجة للعلاج، ولا أستطيع زيارة طبيبي، لأنه في بلد آخر، والتحسن الذي حصل ليس تحسنا كاملا بل ما زال بطيئا.

جزاكم الله خيرا.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ بسره حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فنشكر لك كلماتك الطيبة، ونسأل الله عز وجل أن يوفق الجميع إلى ما يحب ويرضى دائما.

لا يوجد مدة زمنية محددة يجب بعدها إيقاف الحبوب, فكل حالة تختلف عن غيرها, والعلاج يجب أن يفصل ليناسب الحالة على حسب شدتها وحسب سرعة الاستجابة, فبعض الحالات قد يكفي العلاج لمدة سنة، وبعضها قد يطول لسنوات، لكن وكقاعدة عامة يجب ألا تقل فترة العلاج عن تسعة أشهر.

بالنسبة لحالتك فبما أن التحسن بطئ, فيمكن الاستمرار في تناول حبوب منع الحمل مدة سنتين متواصلتين قبل إيقافها, وبعد السنتين يجب إعادة تقييم الوضع من جديد.

يجب إضافة حبوب (الغلكوفاج) للعلاج, وهي حبوب تعطى في حالات ارتفاع سكر الدم، ولكنها تستخدم في تكيس المبايض أيضا إلى جانب حبوب منع الحمل؛ وذلك لتحسين الاستجابة وتسريع الشفاء إن شاء الله, ويمكنك البدء بحبوب الغلكوفاج بعيار 500 ملغ حبة يوميا في الأسبوع الأول، ثم حبتين في اليوم في الأسبوع الثاني, ثم ثلاث حبات في الأسبوع الثالث وتستمرين على ثلاث حبات بعد ذلك.

كما يجب عليك الاستمرار في خفض وزنك ليصبح ضمن الحدود الطبيعية, فهذا سيساعد كثيرا في تحسين الاستجابة وتسريع الشفاء إن شاء الله.

إن حبوب ياسمين هي حبوب ثنائية الهرمون، وهي خفيفة التركيز وآمنة, وتعتبر من أحسن الأنواع الموجودة حاليا وأقلها أضرارا, وهي تستخدم في أمريكا لغاية الآن، وعلى نطاق واسع.

بالطبع يا عزيزتي لا يوجد دواء مثالي 100% وليس له أعراض جانبية, فهذا مستحيل, لكن عندما يتم وصف أي دواء, فإنه يوصف لأن الفائدة المرجوة منه ستكون أكبر بكثير من أي ضرر محتمل له لا قدر الله.

عندما يحدث الشفاء وتتوازن الهرمونات, فإن شعرك سيعود إلى طبيعته التي ورثتها عن عائلتك إن شاء الله.

إن التكيس يؤدي إلى اضطراب عميق ومتعدد في هرمونات الجسم, وقد يؤدي إلى ارتفاع في هرمون الحليب أيضا, وهذا كله قد يسبب الشعور ببعض مشاعر الاكتئاب, ولكنه اكتئاب يتحسن بعد تحسن الحالة إن شاء الله.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما. 
 

كيس الماء على المبيض - هل يشكل خطورة؟

كيس الماء على المبيض - هل يشكل خطورة؟
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
عندى استشارة بخصوص أختي، وأرجو عرضها على الدكتورة رغدة عكاشة.

أختي عمرها 35 عاما، متزوجة، وعندها 4 أطفال، عندها مشكلة وجود كيس ماء على المبيض الأيمن، حجمه 4 سم، وتشعر بألم شديد، فما هي أفضل الوسائل للعلاج؟ وهل العلاج الدوائي يكفي أم يجب إزالته؟ وهل هناك أي خطورة من وجود مثل هذه الأكياس؟ فقد قرأت أنه من الممكن أن تتحول هذه الأكياس لأورام.

مع العلم بوجود تاريخ عائلي بخصوص مرض السرطان، فقد توفي والدي - رحمة الله عليه - بهذا المرض اللعين، وكان نوعه من الدرجة الثالثة سريع الانتشار بالجسم، ومازلنا نعاني صدمة فراقه؛ لأننا لم نكتشف السرطان إلا قبل 6 شهور من الوفاة، وكان والدي طول عمره بصحة جيدة جدا، ولم يعان من أي مرض؛ لذلك أصبح القلق يساورني، وخفت على أختي جدا منذ قرأت أنه من الممكن تحول أكياس المبيض إلى أورام؛ لذا أرجوك أن تشرحي لي عن هذا الأمر، وأن تنصحيني بالواجب فعله لنطمئن عليها، ونزيل القلق.

خالص شكري وتقديري وامتناني.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نهلة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فأستطيع أن أتفهم مخاوفك - يا عزيزتي - وبالتأكيد هي تعكس حبك وحرصك على أختك.

وما حدث عند الوالد - رحمه الله - يجب ألا يولد عندك ردة فعل أو مبالغة في الخوف إلى هذه الدرجة, بل يجب أن يزداد يقينك بأنه لن يصيبنا إلا ما كتب الله لنا.

والأكياس على المبيضين تحدث وبشكل كثير عند النساء والفتيات، وخاصة في العمر الذي نسميه (عمر النشاط التناسلي) وهو يمتد من فترة البلوغ إلى الفترة التي ينقطع فيها الطمث؛ لأن المبيضين يعملان بنشاط في هذه الفترة, ويطوران بويضات في داخل أجربة أو حويصلات باستمرار في كل شهر.

ففي كل دورة شهرية عند المرأة يقوم المبيضان بإنضاج بويضة داخل جراب صغير جدا, والمفروض أن جراب البويضة وعند موعد التبويض ينفتح ويتمزق جداره تلقائيا، وتخرج البويضة منه وتدخل في إحدى الأنبوبتين لتكون مستعدة للإلقاح والحمل - بإذن الله تعالى - لكن قد يحدث أحيانا في هذه المرحلة أن يفشل جراب البويضة بالتمزق لسبب ما, قد يكون بسبب أن جداره سميك بعض الشيء, فيستمر هذا الجراب الصغير بالكبر، ولا تخرج منه البويضة، ويتجمع بداخله السائل, ويصبح فيما بعد كيساً.

كما قد يحدث أيضا أن ينفتح الجراب بشكل طبيعي وتخرج البويضة منه إلى الأنبوبة, ولكن لا يلتحم مكانه ولا يندمل, وإنما يبقى على شكل فراغ يكبر باستمرار ويتجمع فيه السائل، وبهذه الطريقة قد يحدث كيس أيضا رغم خروج البويضة.

وهذه الأكياس عندما تتشكل تكون بأحجام مختلفة، ولكنها كلها تحتوي على السائل فقط، وليس على أنسجة أخرى, وهذا ما يميزها عن الأكياس الخبيثة أو الأورام السرطانية، وهذا يبدو بالتصوير التلفزيوني.

والكيس قد يسبب الألم في البطن؛ لأنه يظهر فجأة ويضغط على المبيض وما حوله, كما أنه قد يسبب اضطراباً في الدورة الشهرية، وهذا لا يعني بأنه ورم خبيث, بل على العكس فإن الأورام الخبيثة عادة ما تتطور ببطء وبشكل خفي بحيث لا تسبب الألم، ولا تؤدي إلى اضطراب في الدورة الشهرية؛ مما يؤدي إلى تأخر اكتشافها وتشخصيها.

والتشخيص الأساسي للكيس يتم عن طريق التصوير التلفزيوني، وكذلك الفحص النسائي البسيط في العيادة.

وأحب أن أطمئنك، وأقول لك بأن الغالبية العظمى من أكياس وأورام المبيضين هي سليمة، وليست خبيثة، وتزول وحدها, وخاصة في مثل عمر أختك الفاضلة, ولكن يجب أن تتابع من قبل الطبيب أو الطبيبة بكل حرص وحذر إلى أن تختفي كليا, وفقط نسبة قليلة جدا هي التي تكون خبيثة، وتكون في أعمار متقدمة، وبعد سن انقطاع الدورة عادة.

وعلاج هذه الأكياس يكون حسب الحجم، وحسب حالة المريضة، وحسب محتوى الكيس.

وبشكل عام إن كان الحجم أقل من 6 سم، والمريضة بحالة جيدة، ولا يوجد ألم شديد أو أن الألم بدأ يخف، وتأكدنا من أن محتوى الكيس هو سائل فقط, فهنا نقول بأن الكيس هو وظيفي: ( أي بسبب أن المبيض يقوم بوظيفته), ويجب علينا أن ننتظر ونراقب، فغالبا أن هذا الكيس سيزول خلال 4 - 8 أسابيع من تلقاء نفسه - بإذن الله - ولا خوف منه, ويمكن إعطاء حبوب منع الحمل العادية والمؤلفة من هرمونين، مثل: (ياسمين أو جينيرا) من أجل تسريع زواله وانطماره إن تم التأكد بأنه وظيفي.

إذا - يا عزيزتي - غالبا ومن الوصف الذي ذكرته هو أن الكيس الذي عند أختك هو وظيفي، ولكن يجب التأكد من ذلك من طبيبتها، وهذا يتم بالتصوير التلفزيوني الدقيق والمفصل، فإن كان كذلك فهنا لا داعي للخوف والقلق, وسيزول - بإذن الله - خلال شهرين.

لكن إن بقي الكيس ولم يزل بعد هذه المدة أو إن استمر الألم شديدا, وحتى لو كان التصوير قد أظهر بأنه بسيط ووظيفي, فهنا يجب إزالته جراحيا.

نسأل الله - عز وجل - أن يمتعك أنت وأختك بالصحة والعافية دائما وأبدا.

علاج مرض العصر "القلق والاكتئاب " بالاعشاب في الطب البديل


علاج مرض العصر "القلق والاكتئاب "

كثيرا من النساء يشعرن بهذه الاعراض وخاصه حول سن الياس
دون سبب واضح وقد يكون لها الاثر الكبير على المراة التي تشعر بالغربة والعزلة
وهي بين اهلها واولادها
ألفية
تفيد في حالة الخوف والقلق
يشرب من المنقوع 2 – 3 كؤوس باليوم

الخلطات العشبية لعلاج القلق والكابه

الخلطه العشبية
زهرة الحواشي ( العشب )
الكرات ( جذر )
تفيد هذه الخلطة في حالات الحزن والاكتئاب
يشرب من منقوع الخلطة كاس قبل النوم
المنقوع يحضر من ملعقة من الخلطة لكاس من الماء الساخن لمدة 15 دقيقة

هل التكيس يقلل من فرص الحمل؟ وما هي الوسيلة المثلى للحمل في حالتي؟

هل التكيس يقلل من فرص الحمل؟ وما هي الوسيلة المثلى للحمل في حالتي؟
 
السلام عليكم..
في البداية نشكركم على جهودكم الجبارة التي تبذلونها من أجل الإجابة على كل التساؤلات.

أنا متزوجة منذ سنتين و8 أشهر، وزوجي لا يقيم معي بصفة دائمة، ولم أرزق بطفل بعد، وفي بداية الزواج زرت طبيبة مختصة، وأعطتني منشطات: prolifen ovestin antrogestan، وكان الفحص سليما، ولما راجعت الطبيبة، نصحتني بألا آخذ أي أدوية، لأني سأضر صحتي.

ولكن زوجي - البالغ من العمر 52 سنة، وله ابن عمره 22 سنة - لم يجر أية تحاليل، لأنه غير راغب في إجرائها، ولكنه في المقابل بدأ بعلاج آخر وهو: التوقف عن التدخين وشرب الكحول، وفعلا نجح مؤخرا في التوقف عنها، ولقد مضى عليه الآن ستة أشهر - والحمد لله -.

الآن وبعد كل هذه المعاناة والرغبة في الحمل، كنت أنتظر رجوع زوجي لزيارة الطبيبة حتى نبدأ العلاج مرة ثانية، فشعرت بآلام أسفل بطني، وزرت طبيبة عامة، وشخصت لي المرض على أنه aerocolie ، وأعطتني أدوية لعلاج القولون، واستعملت الدواء débridat وeucarbon، وبقيت أعاني من الآلام حتى موعد الدورة، ولكن الدورة تأخرت لمدة أسبوع، ونزلت اليوم الـ 35، مع أن دورتي في الأصل منتظمة.

ذهبت مرة أخرى لطبيبة اختصاصية، وشخصت لي المرض على أنه كيس في المبيض الأيمن، وقالت بأن الأمر ليس خطيرا، وكتبت الوصفة دون أن تشرح لي الأمر: KO Séreux droit 33/27mm، وقالت بما أني أنتظر قدوم زوجي، وأني أرغب في الحمل، أعطتني دواء منع الحمل، ووصفت لي duphaston.

أريد أن أعرف هل هذا الكيس يقلل من فرص الحمل؟ وما هي الوسيلة المثلى للحمل في حالتي؟ فأنا أشعر بأن فرصة الحمل أصبحت نادرة جدا.

جزاكم الله كل خير، وجعل ذلك في ميزان حسناتكم.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فتيحة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الدورة الشهرية هي نتاج منظومة هرمونية تفرز من الغدة النخامية أسفل المخ، وهذه الغدة تفرز هرمون LH FSH والهرمون الأول يكبر وينمي البويضات حتى تصل إلى حجم من 18 إلى 22 مم، وعند ذلك وفي منتصف الشهر يقوم الهرمون الثاني بتفجير البويضة وإخراجها من المبيض ومن جرابها في اتجاه الرحم، لتتقابل مع الحيوان المنوي السليم في قناة فالوب الواصلة بين المبيض والرحم لتخصيبها، ثم الانغراس بعد ذلك في بطانة الرحم السليمة، ويقوم جراب البويضة بزيادة إفراز هرمون ESTROGEN، وPROGESTERONE ، وتكون نسبة الهرمون الأول أعلى قبل التبويض، أي في النصف الأول من الشهر، وتكون نسبة الهرمون الثاني أعلى بعد التبويض، أي في النصف الثاني من الشهر، وتفرز الغدة النخامية أيضا هرمون الحليب PROLACTIN، والذي عند زيادة نسبته على الحد المعروف يؤثر على التبويض ويمنعه، وبالتالي تتأخر الدورة الشهرية، وأي خلل في هذه المنظومة يؤدي إلى تأخر الدورة واضطرابها.

النقطة الأخرى: هي أن الزوج مثل الزوجة مسئول عن نسبة تتراوح من 30 إلى 40 % من أسباب تأخر الحمل والعقم حتى لو أنجب قبل ذلك، لأن الأمراض قد تأتي بعد الزواج للزوج والزوجة أيضا، والنسبة الباقية يكون الزوجان مشتركان فيها، وبالتالي فحص المني للزوج ليس عيبا ولا تجاوزا، بل هو مطلب طبي لكي نستبعد ما يصل إلى 65% من أسباب تأخر الحمل بعد الاطمئنان على تحليل الزوج، والذي يعقبه في الأهمية هو: التواجد المنتظم للزوج، خصوصا وأن دورتك الشهرية غير منتظمة

وبالتالي يجب فحص كل الهرمونات السابقة ثاني يوم من الدورة عدا الهرمون PROGESTERONE، فيتم فحصه في اليوم ال 21 من بداية الدورة، وعرض نتيجة هذه التحاليل على طبيبة نسائية مختصة في علاج حالات تأخر الحمل والعقم، بعد عمل تحليل الزوج رابع يوم من الجماع، وهي الفترة الكافية لإنتاج مني جيد قابل لتخصيب البويضة.

كما أن التدخين والكحول من المواد الضارة بالجسم عموما وبالمني خصوصا، - والحمد لله - أن زوجك أقلع عنهما، وهذا لا يكفي، بل يحتاج إلى زيارة طبيب تناسلية، وأن يأخذ معه نتيجة التحليل وكل يلزم إذا تطلب الأمر.

وآلام القولون لا علاقة بينها وبين الدورة الشهرية، والعلاج الذي وصف لك جيد، مع الامتناع عن تناول الفلفل الحار، والشطة، والوجبات الدسمة، والتركيز على الخبز الأسمر، والفواكه، والخضروات، وتلبينة الشعير المطحون، والقمح النابت لزيادة الألياف في الطعام، بالإضافة إلى شرب المزيد من الماء.

ودواء الدوفاستون هو عبارة عن: هرمون PROGESTERONE مصنع، وهو يفيد في إعادة التوازن بين الهرمونات، ويساعد على تنظيم الدورة، وبناء بطانة رحم طبيعية - إن شاء الله -، فلا مانع من تناوله من اليوم الـ 16 من بداية الدورة حتى اليوم الـ 26 من بدايتها، ثم التوقف حتى تنزل الدورة، ويتكرر لك لمدة 3 إلى 6 شهور.

كما أن الملاحظ هو: أن وزنك زائد، ويجب عمل حمية غذائية لإنقاص الوزن، وممارسة الرياضة، وتناول حبوب جلوكوفاج؛ لأنها تساعد على ضبط نسبة السكر في الدم، وتساعد هرمون الأنسولين على العمل الجيد في التعامل مع سكر الدم وتحسن من نسبة التبويض.

لا تنسي -أختنا الفاضلة- أن عمرك 42 سنة، وربما تحتاج المبايض إلى تنشيط بعد عمل التحاليل، مع المتابعة للرحم والمبايض بالسونار لمعرفة وقت وحجم البويضات، والوقت المناسب للجماع، للحصول على أعلى فرصة للحمل.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ويسر لكما الخير حيث كان.
 

ما سبب ضعف التبويض عندي؟ وهل للكلوميد أضرار؟

ما سبب ضعف التبويض عندي؟ وهل للكلوميد أضرار؟
السلام عليكم..
حصل الحمل من بداية الزواج مباشرة، ولكن في الأسبوع ال 16 للحمل توقف نبض الجنين، وذلك لأنني بذلت مجهودا كبيرا، فشعرت بعدها بمغص شديد، وعندما ذهبت لكي أجري السونار؛ قال لي الدكتور: بأنه ليس هناك نبض، ويجب أن ينزل الجنين، فأنزلت الجنين باستخدام طلق صناعي، وبعدها أجريت عملية التنظيف.

كان الإجهاض في شهر 1/2013، وبعدها لم يحصل حمل، وأخبرني الدكتور: بأن التبويض ضعيف، وأنه يلزمني الإنقاص من وزني، مع أنه لم يزد وزني إلا 5 كيلوات فقط، وطلب مني أن أتناول سيدوفاج 850م، ثم ذهبت لدكتور آخر فقال لي: بأني أعاني من التهابات، ووصف لي ابينور، وفلاجيل، ولبوس مهبلي، ودوستنكس، لأني أعاني من ألم في صدري، ويقل في نفس الشهر الذي كان التبويض فيه ضعيفا.

وعندما أخذت هذا العلاج حصل الحمل، ولكنه لم يستمر، فقد شعرت بمغص، ثم بعد ذلك في الأسبوع الخامس نزل الجنين.

ولقد نصحني الدكتور بأن أتناول الكلوميد، مع العلم أني حاليا أتناول لاكتوديل من أجل هرمون الحليب.

سؤالي: ما سبب ضعف التبويض عندي مع أن الحمل حصل مباشرة في نفس شهر الزواج؟ وهل هناك أضرار للكلوميد؟

أرجو النصيحة.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ DOAA AHMED حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الحمل مع إرادة الله لا يحتاج إلى أكثر من بويضة واحدة، وحيوان منوي واحد، وقد يصادف مع ضعف التبويض خروج بويضة ليست كاملة النمو بما يكفي لاستكمال الحمل؛ فيظل الجنين ضعيفا حتى يحدث الإجهاض، وهذا ربما ما حدث معك.

وزيادة الوزن من الأمور السيئة التي تؤثر على جسم المرأة، ومن هذا الأثر حدوث التكيس على المبايض، بحيث لا تستطيع البويضات الخروج من المبايض، فتتجمع تحت جدار المبيض السميك، فيحدث ما يعرف بمتلازمة التكيس على المبايض، ولذلك وصف لك الطبيب الأول أقراص جلوكوفاج 850 مج، والتي يجب أن تستمري على تناولها لمدة 6 شهور، أو حدوث الحمل - أيهما أقرب -.

وفي حالة اضطراب الدورة، يمكن لك أخذ أقراص هرمونات منظمة للدورة، كما أنها لا تمنع التبويض في نفس الوقت، وهي أقراص دوفاستون 10 مج، قرص واحد يوميا لمدة عشرة أيام من اليوم ال 16 من بداية الدورة، حتى اليوم ال26 من بدايتها، ثم التوقف عنها حتى تنزل الدورة، ويكرر ذلك لمدة 3 شهور، وسوف يؤدي ذلك - إن شاء الله - إلى تنظيم الخلل الهرموني في الجسم، ويساعد على بناء بطانة الرحم بشكل يسمح للبويضات المخصبة بالتعشيش في بطانة الرحم.

وطبعا وجع وثقل الصدر له علاقة بزيادة هرمون الحليب، ويجب الاستمرار في أخذ دوستينكس؛ لأنه أفضل من لاكتوديل، حتى يصل مستوى هرمون الحليب إلى قرب الصفر.

والدواء الموصوف لك جيد، بالإضافة إلى الجلوكوفاج، وننصح بالاستمرار على دواء علاج هرمون الحليب، والجلوكوفاج، ودواء منظم الدورة في الشهور القادمة، ولا تستعجلي في تناول حبوب الكلوميد، لأن الاستعجال في تناول المنشطات ربما يؤدي إلى زيادة التكيس، بالإضافة إلى خروج بويضات أكثر من المبايض، وهذه الطريقة - إن شاء الله - سوف تؤدي إلى زيادة فرص الحمل بعد تناول المنشطات في نهاية فترة العلاج، ومن الممكن أن يحدث حمل دون الحاجة إلى تناولها، مع العلم أنها غير مضرة، بل مفيدة لكثير من السيدات اللاتي تناولنها ولكن تحت إشراف طبي.

ومن الأشياء الطبيعية المفيدة في تحسن مسألة التبويض:
شرب مشروب البردقوش، وتناول حليب الصويا، وتناول الفاكهة والخضروات بشكل منتظم، وإنقاص الوزن، وهذا له أهمية خاصة في ضبط نسب هرمون الذكورة، وتحسن عمل ووظيفة الأنسولين الداخلي، مما ينعكس أثره على تحسن التبويض.

وفقك الله لما فيه الخير.


الحمل وتكيس المبايض

الحمل وتكيس المبايض

هل يمكن أن يحدث حمل مع تكيس بسيط على المبايض؟
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
عمري 21 سنة، متزوجة منذ ثلاثة أشهر، قبل الزواج بسنتين مررت بظرف نفسي مما سبب حدوث تكيس على المبايض، وارتفع هرمون حليب بسبب التفكير، فتأخرت عندي الدورة ثلاثة أشهر، وتعالجت منها –والحمد لله- وأصبحت تأتي الدورة كل شهر مع تأخير يوم أو يومين بالكثير، وقبل زواجي بأربعة أشهر انتظمت معي الدورة كل 28 يوما، وكان المفروض أن تأتيني الدورة بعد زواجي بأربعة أيام، ولكنها تأخرت 11 يوما، والشهر الذي بعده تأخرت شهرين وأربعة أيام، فذهبت للمستشفى، وعملت تحليلا ولم يظهر حمل، وهرمون الحليب مرتفع شيئا بسيطا، وقالت لي الدكتورة: أن عندي تكيس بسيط جدا، فأخذت دواء لمدة خمسة أيام، أربع حبات في اليوم وجاءت الدورة بعد ذلك.

سؤالي: هل يتم حمل بحدوث تكيس بسيط على المبايض؟! مع العلم أني كنت أحس بآلام الدورة، ولكن بدون نزول الدم في موعدها في الشهر الأول، وفي موعدها في الشهر الثاني.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم أحمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

نعم -يا عزيزتي- إن وجود تكيس في المبايض حتى لو كان بسيطا، قد يسبب عدم خروج البويضة من جرابها، وبالتالي عدم حدوث التبويض، كما أن وجود التكيس قد يكون سببا في حدوث ارتفاع في هرمون الحليب في الدم، وهذا يزيد في ضعف التبويض حتى لو حدث في بعض الدورات، ولذلك يجب دوما علاج تكيس المبايض مهما كان بسيطا، وعلاج أي ارتفاع في هرمون الحليب مهما كان قليلا، وذلك للتأكد من أنها لن تؤثر على نوعية التبويض.

بالطبع قد يحدث الحمل في حال كان هنالك تكيس على المبايض حتى بدون علاج؛ لأن المبيض ينجح أحيانا في إخراج البويضات المخصبة من أكياسها، لكن هذا قد يأخذ بعض الوقت، أي قد يتأخر حدوث الحمل، كما أن الحمل مع وجود التكيس يكون أكثر عرضة لحدوث الإجهاض.

ويجب عدم ترك التكيس حتى البسيط بدون علاج سواء عند السيدة التي ترغب بالحمل أو التي لا ترغب؛ لأن هذا قد يؤثر على بطانة الرحم مستقبلا، فتزداد سماكتها وقد تحدث فيها أورام لا قدر الله.

نبارك زواجك، ونسأل الله العلي القدير أن يرزقك بما تقر به عينك عما قريب.

كيفية علاج وتخفيف اعراض تكيس المبايض

كيفية علاج وتخفيف اعراض تكيس المبايض
 
  علاج وتخفيف اعراض تكيس المبايض
هل هناك أدوية جديدة لعلاج أو تخفيف أعراض تكيس المبايض؟

تكيس المبايض تكيس المبيض - تكيسات المبيض

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أعاني من تكيس المبايض منذ أكثر من عشر سنوات، وسببت لي عقما، وتساقطا في الشعر، وبدانة، خاصة في منطقة البطن، ومنذ شهرين بدأ يرتفع عندي ضغط الدم، وتناولت دواء للضغط، ثم توقفت عنه بعد أن أنقصت بعضا من وزني، وأصبح الضغط طبيعيا بدون أدوية بحمد الله.

لدي ولد وبنت توأم أنجبتهم قبل عشر سنوات عن طريق المنشطات، وخلال هذه المدة لم يحصل حمل، رغم أني تناولت أدوية مضادات السكري لعدة أشهر.

الآن أنا أقوم بحمية غذائية، وأحاول أن أمشي، وأرغب في أدوية جديدة قد تكون غير مضادات السكري، خاصة أني أعاني منها فهي تسبب لي آلاما حادة في المعدة أحيانا، هل هناك أدوية جديدة للعلاج أو المساعدة في تخفيف أعراض تكيس المبايض؟ وهل هناك أدوية عشبية قد تساعدني في ذلك؟

وجزاكم الله خيراً على كل ما تقدمونه.
الإجابــة
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة السيف حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فحالة التكيس على المبايض حالة مرضية تسمى متلازمة التكيس المتعدد على المبيض يعاني منها بعض السيدات، وأحيانا الفتيات، وهذا يخل بنظام الدورة الشهرية، فقد تتأخر عدة أشهر، وتأتي خفيفة، ويأتي معها أعراض أخرى، ومن هنا جاءت التسمية.

والسمنة سبب من أسباب التكيس؛ حيث تزيد مقاومة خلايا الجسم لعمل الإنسولين، وكلما ارتفع مستوى السكر في الدم ازداد وزنهن، وعندما يرتفع مستوى مقاومة الأنسولين، ويزيد الوزن يبدأ البنكرياس في إفراز المزيد من الأنسولين، والذي يتسبب في إفراز المبيضين لمزيد من هرمون التستوستيرون، مما ينتج عنه زيادة في هرمونات الذكورة تخل بالمنظومة التتابعية الهرمونية بأكملها (تلك التي تؤدي إلى التبويض) مما يمنع تكوين حويصلة بيضية رئيسية.

وهذا يؤدي إلى زيادة حب الشباب، ونمو الشعر الزائد, ومن أعراض التكيس الخلل في الدورة, والسمنة قد تكون نتيجة, وقد تكون سبباً لتكيس المبايض، وبمرور الوقت يمتلئ المبيض بأكياس لم تستطع تحرير بويضاتها؛ لذلك عمل الحمية الغذائية، وإنقاص الوزن بشكل جيد، وممارسة الرياضة يساعد على تحسن عمل الإنسولين الداخلي، مما يساعد في علاج تكيس المبايض.

ومحاولة إنقاص الوزن عن طريق زيادة السلطات في الأكل, وتقليل النشويات, والمعكرونة, والحلويات, وعند الجوع يمكن أكل الخيار, والطماطم, والخس, والتفاح الأخضر, والكمثرى, والخضار المسلوق مثل: الفاصوليا, والبسلة, وصدر الدجاج المشوي بدون جلد, واللحم الأحمر, والسمك المشوي, وتجنب البطاطا, والمياه الغازية, والتمر, وعمل رياضة مناسبة, وليكن المشي والحركة داخل المنزل وصعود ونزول السلالم إذا أردت.

ثانيا: أخذ أقراص جلوكوفاج (500 مج) بدلاً من أقراص 850 مج؛ لأن جلوكوفاج يؤثر في المعدة أحياناً، ويؤدي إلى الشعور بالغثيان، ولذلك يمكن أخذه مرتين يومياً بعد الأكل بصفة منتظمة؛ لأنه يحسن عمل الإنسولين الداخلي, ويعالج مقدمات مرض السكر, ويعالج التكيس.

أقراص ديان تحتوي على دواء يقلل هرمون الذكورة، ودواء ينظم الدورة، ولا مانع من استخدامه لأهميته، ولا يؤدي إلى الشعور بالغثيان.

هذه الكبسولات (Total fertility pcos) منتج طبيعي غير كيميائي تعالج متلازمة تكيس المبايض, وتزيد من حساسية الخلايا للإنسولين, وبالتالي يعمل الإنسولين الداخلي بكفاءة عالية, وفيها مواد ضد الأكسدة, وتساعد على التبويض, وتقلل هرمونات الذكورة التي تفرز مع التكيس, وبالتالي تعالج حب الشباب, والشعر الزائد، يمكن استخدامها بديلاً لحبوب جلوكوفاج إذا استمرت حالة القيء والغثيان من حبوب جلوكوفاج.

يدرس العلماء مواد أخرى تزيد الحساسية للأنسولين التي قد تبدو أكثر تأثيرا في علاج تكيس المبيض، ومن هذه العقاقير " دي شيرو إنوسيتول " D-Chiro-Inosito الذي تتوفر مادته في الفواكه والخضروات بصورة طبيعية، ويساعد على تحسن البويضة، وينعكس إيجابيا على الأحوال الصحية، ونتائج هذا الدواء تفترض أن مقاومة الانسولين في حالة داء تكيس المبايض قد ترجع إلى نقص مادة " دي شيرو إنوسيتول " والتي يمكن تعويضها باستخدام الدواء المذكور .

هناك حاجة تتم في المبايض، وفيها يتم عمل فتحات صغيرة في المبايض تسمح بمرور البويضات إلى خارج الرحم، وبالتالي تنتظم الهرمونات، وتنتظم بالتالي الدورة الشهرية، وهذه تحتاج إلى زيارة طبيب متخصص في مثل هذه الجراحات.

جاري أيضا اكتشاف أحد الجينات الوراثية على أمل معرفة أسباب هذه الحالة المرضية، الأمر الذي يفتح الباب أمامنا لمعرفة من هن الأكثر تعرضا، وما هي أحسن الطرق لعلاج داء تكيس المبيض.

وفقك الله لما فيه الخير.

تكيس المبيض - تكيس المبايض

تكيس المبيض - تكيس المبايض

ما هي متلازمة تكيّس المبيض؟

من الشائع إصابة النساء بتكيّس المبايض، ويعني ذلك أن المبايض لديهن تكوّن جريبات )تجاويف( أكثر من المعتاد في كل شهر. في العادة تبدأ حوالي خمسة جريبات بالنمو والنضوج خلال كل دورة شهرية، ويحتوي الجريب الواحد على بويضة على الأقل ويحرر بويضة ناضجة عندما تحين الإباضة. لكن يبدأ المبيض المتكيّس بإنضاج ما لا يقل عن ضعف ذلك نظراً لوجود جريبات أكثر من المعتاد، ويكبر معظمها وينضج من دون أن يحرر بويضة.
يقدر أن ما بين 22 و33 بالمئة من النساء يعانين من تكيّس المبايض. ويصاب بعض النساء بمتلازمة تكيّس المبيض، وتظهر عليهن أعراض أخرى بالإضافة إلى تكيّس المبايض.

تأتي الإصابة بمتلازمة تكيس المبيض بسبب حدوث خلل في توازن النظام الهرموني، مما يجعل الإباضة نادرة أو غير منتظمة، كما تسبب تغيرات أخرى في الجسم. ويقدر أن متلازمة تكيّس المبيض تصيب ما بين 5 و15 بالمئة من النساء في سن الإنجاب، ويعتقد أنها أكثر شيوعاً لدى النساء الآسيويات.

ما الذي يسبب متلازمة تكيّس المبيض؟

أساس المشكلة هو مقاومة هرمون الأنسولين، مما يعني أنك تحتاجين إلى الأنسولين أكثر من المعتاد لتنظيم مستويات السكر في الجسم. ويسبب الأنسولين الإضافي اختلالاً في توازن الهرمونات التي عادة ما تجعل دورتك الشهرية سلسلة.
يتم إنتاج هرمون اللوتيني luteinising أو (LH) بكميات كبيرة جداً مقارنة بهرمون تحفيز الجريبات (FSH)، والذي بدوره يجعل الجريبات في المبايض تنتج هرمون التستوستيرون الذكري أكثر من هرمون الاستروجين الأنثوي. كما تبدأ الغدد الكظرية بإنتاج كميات متزايدة من هرمون التستوستيرون أيضاً.

يؤدي وجود الكثير من هرمون التستوستيرون إلى منع الإباضة، بالإضافة إلى أعراض أخرى تتعلق بالمتلازمة. ما زال هناك انتاج لهرمون الاستروجين، لكن لأن الجريبات لن تصل أبداً إلى مرحلة النضج عندما يبدأ إنتاج هرمون البروجيسترون بالازدياد، قد يكون لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيّس المبيض نقص في هرمون البروجيسترون.

ما هي الأعراض؟

تعاني كثير من النساء المصابات بتكيّس المبايض من فترات طمث غير منتظمة أو نادرة خلال ثلاث أو أربع سنوات من بداية نزول الطمث لديهن. تكتسب أيضاً حوالي نصف النساء المصابات بهذه الحالة الطبية وزناً زائداً ويعانين من نمو زائد في الشعر بدرجات متفاوتة.
إذا كنت مصابة بتكيّس المبايض قد تعانين من:

• عدم انتظام أو انقطاع فترات الطمث

• نزيف خفيف جداً أو غزير جداً أثناء فترة الطمث

• الشعور بآلام خفيفة إلى معتدلة في البطن

• نمو الشعر الزائد على وجهك وصدرك والجزء الأسفل من بطنك

• ظهور البثور (حب الشباب).

ربما تكونين أيضاً:

• غير قادرة على الإنجاب

• من صاحبات الوزن الزائد.

كيف يتمّ تشخيصها؟

ستحتاج طبيبتك إلى استبعاد أسباب أخرى محتملة للأعراض التي تعانين منها، مثل مشكلة الغدة الدرقية، قبل أن يتم التمكن من تشخيص متلازمة تكيّس المبيض. ستقوم الطبيبة بتشخيص متلازمة تكيّس المبيض استناداً إلى:
• وجود أي حالات طبية سابقة لديك

• تحاليل دم لقياس مستويات الهرمونات

• التصوير بالموجات ما فوق الصوتية للكشف عن وجود تضخم وتكيّس في المبايض.

كيف يتمّ علاجها؟

ستعطيك طبيبتك بعض النصائح التي تتعلق بنمط الحياة للسيطرة على الوزن وممارسة التمارين الرياضة، وستصف لك العلاج تبعاً لحدة الأعراض وما إذا كنت ترغبين في إنجاب أطفال.
تستطيع النساء اللاتي لا يرغبن في الحمل استخدام حبوب منع الحمل أو أدوية أخرى لتصحيح الخلل الهرموني. سيعمل علاج الهرمونات على تنظيم دورتك الشهرية وقد يقلل من النمو غير الطبيعي للشعر وحب الشباب.

قد تصف لك طبيبتك أيضاً بعض الكريمات التي تساعد في السيطرة على الشعر الزائد في الوجه وكريمات أو أدوية لمعالجة حب الشباب.

قد تساعد الأدوية المستخدمة في علاج الخصوبة، مثل الكلوميفين، والتاموكسيفين والجونادوترفين في علاج النساء المصابات بمتلازمة تكيّس المبيض اللاتي يرغبن في الحمل.

إذا كنت من صاحبات الوزن الزائد، ستنصحك طبيبتك بتغيير نمط حياتك قبل محاولة استخدام أدوية الخصوبة. قد يساعد فقدانك بعض الوزن حتى لو كان بسيطاً على جعل مستويات الأنسولين لديك أقرب إلى الوضع الطبيعي وجعل عملية الإباضة، إذا كانت قد توقفت، تحدث مرة أخرى. قد يقلل أيضاً فقدانك الوزن قبل حدوث الحمل من احتمال إصابتك بسكري الحمل أثناء فترة حملك.

ربما تساعد الجراحة بعض النساء على الحمل إذا لم تحدث استجابة لأدوية الخصوبة. يستخدم الجراحون تقنية تسمّى "تثقيب المبيض" بجراحة المنظار لإزالة أو تدمير الأنسجة على المبيضين والتي تقوم بإنتاج هرمون التستوستيرون.

غالباً ما يكون تأثير ذلك مؤقتاً، لكن قد تعمل جراحة تثقيب المبيض على تحسين اختلال التوازن الهرموني وطول مدة الإباضة بما يكفي لحدوث حمل لدى المرأة. كما أن فعالية هذه الجراحة في علاج مشكلة الخصوبة تُماثل فعالية دواء الجونادوترفين في علاج الخصوبة، مع ميزة أنها لا تزيد من احتمال حدوث حالات حمل متعدد.

أصبحت الأدوية المفرطة في حساسية الأنسولين (ISDs) مثل الميتفورمين، تستخدم من قبل المتخصصين كعلاج لمتلازمة تكيّس المبيض. حدثت استجابة لأدوية علاج الخصوبة لدى العديد من النساء المصابات بمتلازمة تكيّس المبيض واللاتي لم يستجبن لها في البداية بعد العلاج بأدوية تعزيز الأنسولين، لكن هناك حاجة إلى المزيد من الأدلة على فعالية الأدوية المفرطة في حساسية الأنسولين قبل أن يتم استخدام هذا العلاج على نطاق واسع.

كما يستخدم الميتفورمين في بعض الأحيان من قبل الأخصائيين كعلاج لمشكلة الخصوبة لدى النساء المصابات بمتلازمة تكيّس المبيض. على الرغم من ذلك، فإن الأدلة على فعاليته ونجاحه متناقضة جداً كما أن له بعض الآثار الجانبية المزعجة، مثل الغثيان والتقيؤ.

ما الذي يجب أن أتوقعه من هذه العلاجات؟

يعتبر الكلوميفين عادةً الخط الأول في علاج مشاكل الخصوبة المتعلقة بمتلازمة تكيّس المبيض، ولديه سجل جيد في عودة الإباضة مرة أخرى لدى النساء اللاتي توقفن عن الإباضة، وتحدث لدى 70 بالمئة ممّن يقمن باستخدامه. ويصل معدل حدوث حمل إلى حوالي 15 بالمئة، ولكن يعتمد النجاح على طول فترة العلاج وبعض العوامل الأخرى، مثل أن تكوني من ذوات الوزن الزائد.
قد يؤدي فقدان بعض الوزن حتى لو كان بسيطاً إلى تحسين معدلات نجاح الكلوميفين لدى النساء اللاتي يعانين من زيادة في الوزن. وسيتم فحصك بالتصوير بالموجات ما فوق الصوتية لمعرفة إذا كنت تستجيبين للدواء. إذا كانت تحدث لديك إباضة ولكنك لم تصبحي حاملاً بعد ستة أشهر من العلاج بالكلوميفين، ستخضعين لما يصل إلى ست دورات من التلقيح الاصطناعي IUI ، والذي يحقن فيه الحيوان المنوي من الرجل داخل رحم المرأة بحقنة بالإضافة إلى الكلوميفين.

تزيد أدوية الخصوبة من احتمال حدوث حالات حمل متعدد وقد يكون لديها آثار جانبية مزعجة، في حين يحتاج المنظار لتثقيب المبيض جراحة تحت اشراف طبيب تخدير عام. قد يكون العثور على العلاج الأفضل عملية طويلة ومعقدة، لذلك حاولا أن تدعما بعضكما البعض بقدر الإمكان من خلال الاستشارات ونظم العلاج.

إذا لم تمثّل الخصوبة مشكلة، يعتمد نجاح العلاج على مدى حدة الأعراض لديك. قد تساعد العلاجات الهرمونية على سبيل المثال على تنظيم فترات الطمث والحد من مشاكل البشرة وتقليل نمو الشعر. ويستمر تأثير الأدوية طوال فترة استخدامك لها.

كيف يمكن تخفيف الأعراض؟

تجد معظم النساء أن متلازمة تكيّس المبيض تسبب فقط آلاماً خفيفة إلى معتدلة في البطن. إليك بعض النصائح لتخفيف الألم:
• ضعي زجاجة (قنينة) من الماء الساخن على بطنك

• استلقي في حوض الاستحمام المليء بالماء الدافئ

• ارتدي ملابس فضفاضة

• استخدمي الأدوية المسكنة للألم التي تباع بدون وصفة طبية.

إذا كنت تفضلين عدم أخذ الهرمونات أو استخدام الكريمات، يمكنك محاولة استخدام التحليل الكهربائي أو نزع الشعر الزائد أو أي وسائل أخرى لإزالة الشعر الزائد عن الوجه والجسم.

كيف يمكنني الإعتناء بنفسي؟

سترغب طبيبتك في رصد أي تغيرات في مبيضيك أو جدار رحمك بسبب النزيف غير المنتظم. وقد تحتاج أيضاً إلى تحليل دمك على فترات لتتبع التغيرات الهرمونية.
من الهام أن تحضري مواعيد المتابعة والفحص هذه لأن متلازمة تكيّس المبيض تنطوي على احتمالات الإصابة بمشاكل صحية طويلة المدى، مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم و/أو مشاكل القلب. ويمكن خفض احتمالات الإصابة بهذه الحالات الطبية عن طريق فقدان الوزن، إذا كنت من صاحبات الوزن الزائد أو تعانين من السمنة، واتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضة بانتظام.

ما الذي يمكنني فعله لتجنب الإصابة بمتلازمة تكيّس المبيض؟

لا يمكنك منع الإصابة بمتلازمة تكيّس المبيض، والتي تكون على الأرجح موروثاً جينياً. ويعتبر التشخيص والعلاج المبكران أفضل وسيلة للسيطرة على أعراض متلازمة تكيّس المبيض. إذا كانت فترات الطمث لديك غير منتظمة أو غير موجودة، راجعي طبيبتك واستخدمي كل ما تصفه لك من علاجات طبية وتقترحه لتنظيم دورتك الشهرية.
بالإضافة إلى ذلك، أخبري طبيبتك إذا كان لديك أي أعراض أخرى غير متوقعة. من الواضح أن الوزن يعتبر من المسببات البارزة، وتستطيع النساء صاحبات الوزن الزائد اللاتي يعانين من متلازمة تكيّس المبيض تخفيف الأعراض عن طريق خسارة الوزن.